contoh format surat berita acara hasil musrenbang kecamatan

BERITA ACARA

HASIL MUSRENBANG KECAMATAN TAHUN 2012

Pada hari ……………. tanggal ……………. bulan ………………. tahun 2012 bertempat di ………………………...…………………..Kecamatan …………………… telah diselenggarakan Musrenbang Kecamatan yang dihadiri pemangku kepentingan sesuai dengan daftar hadir peserta yang tercantum dalam LAMPIRAN I berita acara ini.

Setelah memperhatikan, mendengar dan mempertimbangkan:

1.    Sambutan-sambutan yang disampaikan oleh.

a.    ……………………………………

b.    ……………………………………

c.    ……………………………...........

pada acara pembukaan Musrenbang Kecamatan.

2.    Pemaparan materi lainnya ………..

3.    Tanggapan dan saran dari seluruh peserta Musrenbang Kecamatan terhadap bahan diskusi sebagaimana telah dirangkum menjadi hasil keputusan kelompok diskusi Musrenbang Kecamatan, maka pada:

Hari dan Tanggal      :    …………….., ….. ……………….. 2012

J a m                            :    …. ……….

Tempat                        :    ……………………………………………..

Musrenbang Kecamatan ………………………………………….

MENYIMPULKAN

KESATU      :    Pekerjaan dan sasaran  prioritas yang disertai target dan kebutuhan pendanan dalam Daftar Pekerjaan Prioritas Kecamatan  …………….. Kota ………… Tahun 2012 sebagaimana tercantum dalam LAMPIRAN II berita acara ini.

KEDUA        :    Hasil sidang-sidang kelompok Musrenbang Kecamatan  ………………………Kota ………….. Tahun 2012 dan daftar  hadir peserta Musrenbang Kecamatan sebagaimana tercantum dalam Lampiran I merupakan satu kesatuan dan merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari berita acara ini.

KETIGA        :    Berita acara ini dapat dijadikan sebagai bahan penyusunan rancangan RKPD Kota  ……………… Tahun 2013

Demikian berita acara ini dibuat dan disahkan untuk digunakan sebagaimana mestinya.

          , …........................ 2012

Pimpinan Sidang

 ( …………………)

Catatan :

*)  Dijelaskan secara berurutan pejabat yang akan menyampaikan sambutan

**) Disesuaikan dengan materi dan nama pejabat yang menyampaikan

Mewakili Peserta Forum SKPD Kota …..………….

No	Nama	Lembaga/Instansi	Alamat & no. telp	Tanda tangan
1.
2.
3.
4.
5.

Mewakili Peserta Musrenbang Kota ……………

No	Nama	Lembaga/Instansi	Alamat & no. telp	Tanda tangan
1.
2.
3.
4.

LAMPIRAN I	:	BERITA ACARA HASIL MUSRENBANG KECAMATAN
		NOMOR TANGGAL	: :

Daftar Hadir Peserta Musrenbang Kecamatan

Kecamatan    :……………….

Tanggal         : ………………

Tempat           :………………

No	Nama	Lembaga/Instansi	Alamat & no Telp.	Tanda tangan
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
dst

LAMPIRAN II	:	BERITA ACARA HASIL MUSRENBANG KECAMATAN
		NOMOR TANGGAL	: :

Daftar Urutan Pekerjaan Prioritas Kecamatan

Tahun 2012

No	Kecamatan	Kelurahan	Tipe (Fisik / Non Fisik)	Pekerjaan Prioritas	Lokasi (Nama Jalan, Gg, No, Rt, Rw, Kelurahan)	Volume	Total Dana	SKPD
(1)	(2)	(3)	(4)	(5)	(6)	(7)	(8)	(9)
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
dst