Contoh Formulir 2 Data Dasar Gapoktan PUAP

Kemarin saya sudah posting contoh Formulir 1 Data Dasar Gapoktan PUAP, dan pada postingan kali ini, saya akan berikan contoh Formulir 2.

Berikut contoh Formulirnya :

DATA DASAR GAPOKTAN PUAP

                                                                                                                                                 Pas

                                                                                                                                                Foto

                                                                                                                                             ( Ketua )

                                                                                                                                                4 x 6

1. Nama Gapoktan                        : ............................................................................................................

2. Alamat Gapoktan

         Provinsi / Kabupaten / Kota  : ............................................................................................................

         Kecamatan                           : ............................................................................................................

         Desa                                     : ...........................................................................................................

         No. Telp                               : ...........................................................................................................

3. Tanggal Pendirian / Pengukuhan Gapoktan

        Tanggal Pendirian                  : ....................../....................../..............................................................

        Tanggal Pengukuhan              : ....................../......................./.............................................................

        Tahun RUB                           : ............................................................................................................

4. Pengurus Gapoktan

        Ketua                                   : .............................................................................................................

        Hp. Ketua                            : .............................................................................................................

        Sekretaris                             : .............................................................................................................

        Hp. Sekretaris                      : .............................................................................................................

        Bendahara                            : .............................................................................................................

        Hp. Bendahara                     : .............................................................................................................

5. Rekening Gapoktan

        Nomor Rekening                  : .............................................................................................................

        Nama Cabang Bank             : .............................................................................................................

        Alamat Cabang Bank            : .............................................................................................................

                                                                                                                                         Ketua Gapoktan.

                                                                                                                                           Ttd + Stempel

                                                                                                                                              ( NAMA )

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