SURAT KETERANGAN
DARI PENGURUS PARTAI BAHWA YANG BERSANGKUTAN TIDAK LAGI MENJADI ANGGOTA PARTAI POLITIK DALAM JANGKA WAKTU 5 ( LIMA ) TAHUN TERAKHIR
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Dewan Pimpinan Pusat / Wilayah / Daerah / Cabang *) Partai .......................................... menerangkan bahwa :
Nama : ....................................................................................................
Jenis Kelamin : .....................................................................................................
Tempat Tgl. Lahir / Usia : ..................................................................................../ ..... tahun;
Alamat : .....................................................................................................
Berdasarkan catatan / daftar anggota Partai .......................................... yang bersangkutan tidak lagi berstatus sebagai anggota Partai .......................................... dalam jangka waktu 5 ( lima ) tahun terakhir terhitung sejak tanggal ..... bulan ..... tahun .....
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan sebagai bukti pemenuhan syarat menjadi Anggota / Tim Seleksi Calon Anggota KPU Provinsi / Kabupaten / Kota.
..............., .................., 2013
Dewan Pimpinan
Pusat / Wilayah / Daerah / Cabang*)
Partai ..........................................
( .......................................... )
Info lebih jelas, kunjungi situs resmi KPU Maluku Tengah : www.kpu-malukutengah.go.id
Demikian Contoh Surat Keterangan dari Pengurus Partai
sumber : www.kpu-malukutengah.go.id
No comments:
Post a Comment