SELAMAT DATANG DI BLOG MARASELLA

contoh format surat keterangan penghasilan dan tanggungan keluarga. Dari Desa




 Dibawah ini adalah contoh surat keterangan Penghasilan Dan tanggungan Keluarga dari Desa / Kelurahan.


PEMERINTAH KABUPATEN………………………………………………….
KECAMATAN ………………………………………………………..
DESA ……………………………………………….
Alamat : Jl. ……………………………………………………………………………..

SURAT KETERANGAN
PENGHASILAN DAN TANGGUNGAN KELUARGA
Nomor : ………../…………/ 2013

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa ………………………….. Kecamatan …………………………….. Kabupaten ……………………………….. Provinsi ………………………………………, menerangkan bahwa :

Nama Suami                        : ………………………………..……………
Tempat / Tgl Lahir                : ………………………………..……………
Agama                                 : ………………………………..……………
Kebangsaan                         : ………………………………..……………
Pekerjaan                             : ………………………………..……………
Penghasilan                          : ………………………………..……………

Nama Istri                             : ………………………………..……………
Tempat / Tgl Lahir                 : ………………………………..……………
Agama                                  : ………………………………..……………
Kebangsaan                          : ………………………………..……………
Pekerjaan                             : ………………………………..……………
Penghasilan                          : ………………………………..……………

Alamat ayah atau / ibu           : ………………………………..……………


Mempunyai penghasilan keseluruhan sebesar Rp ………………………………..………………………………………………….
Dan mempunyai tanggungan anak sebanyak ……………. Orang (dibawah umur 3 tahun dan belum kawin / bekerja ).

Nama anak yang menjadi tanggungan sebagai berikut :
No
Nama Anak
Tanggal Lahir / Umur
Pendidikan
Status Anak


























Demikien Surat Keterangan ini dibuat guna kelengkapan beasiswa ………..……………………………………………… tahun.


…….............., 14 Januari 2013
      Kepala Desa ……………………………………



         ( …………………………………………….. )


Semoga contoh surat diatas bias bermanfaat bagi para calon pegawai di Desa /Kelurahan.

Tidak ada komentar:

Poskan Komentar