CONTOH SURAT

contoh format surat permohonan pindah tugas

Nama Kota, Oktober 2012

Kepada Yth,
Bapak Walikota ......
Provinsi ...................
Di –
Perihal : Permohonan Pindah Tugas ..............

Dengan hormat, saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : .......................
NIP : ............................
Pangkat/Gol. Ruang : Penata Muda / IIIa
Jabatan :
Unit Kerja : ........................

Dengan ini saya mengajukan permohonan pindah tugas dari Pemerintah Kabupaten ............. ke Pemerintah Kota ............... Adapun maksud dan tujuan kepindahan saya ini adalah karena ..........................

Sebagai bahan pertimbangan bagi Bapak bersama ini terlampir saya sampaikan :
1. Fotocopy SK Pertama
2. Fotocopy SK Terakhir
3. Fotocopy Kartu Pegawai
4. Fotocopy DP3 Tahun Terakhir
5. Fotocopy Surat Nikah
6. Fotocopy SK Tugas Suami

Demikian permohonan ini kami ajukan, kiranya Bapak dapat mengabulkannya dan atas perhatian Bapak saya ucapkan terima kasih.

Hormat Saya,

....................

contoh format surat pemberian cuti karena alasan penting

.......... tanggal ..........

                           SURAT IZIN CUTI KARENA ALASAN PENTING
                                      NOMOR ........................................

1. Diberikan cuti karena alasan penting kepada Pegawai Negeri Sipil :

         Nama                                           :
         NIP                                              :
         Pangkat/golongan ruang            :
         Jabatan                                        :
         Satuan organisasi                        :

   selama ........................ hari, terhitung mulai tanggal ........................ sampai dengan tanggal ............................. dengan ketentuan sebagai berikut:

a. Sebelum menjalankan cuti karena alasan penting wajib menyerahkan pekerjaanaya kepada atasan langsungnya atau pejabat lain yang ditentukan.

b. Setelah selesai menjalankan cuti karena alasan penting wajib melaporkan

diri kepada atasan langsungnya dan bekerja kembali sebagaimana biasa.

2. Demikianlah surat izin cuti karena alasan penting ini dibuat untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

                                                                               ................................................*


                                                                               (...............................................)
                                                                               NIP ..........................................
TEMBUSAN:
1. ....................................................
2. ..................... dan seterusnya.
3. Pertinggal.
* Tulislah jabatan pejabat yang berwenang memberikan cuti.

CONTOH FORMAT SURAT PERMINTAAN CUTI KARENA ALASAN PENTING

   .............. tanggal ............

                                                                                         Kepada
                                                                                    Yth. ................................
                                                                                          melalui ....................
                                                                                          Di_
                                                                                              .............................

1. Yang bertanda tangan di bawah ini:
            Nama                                       :
            NIP                                          :
            Pangkat/golongan ruang        :
            Jabatan                                    :
            Satuan organisasi                   :
   dengan ini mengajukan permintaan cuti karena alasan penting selama
......................hari terhitung mulai tanggal ......................, karena
.............................
2. Alamat saya selama menjalankan cuti karena alasan penting adalah di
.....................................................................................................................
3. Demikianlah permintaan ini saya buat untuk dapat dipertimbangkan
sebagaimana mestinya.


                                                                                         Hormat saya,


                                                                             (...........................................)

                                                                              NIP. .....................................

contoh format surat izin cuti bersalin

.......... tanggal ..........

SURAT IZIN CUTI BERSALIN

NOMOR ..................

1. Diberikan cuti bersalin kepada Pegawai Negeri Sipil :
    Nama                      :
    NIP                       :
    Pangkat/golongan ruang    :
    Jabatan                   :
    Satuan organisasi         :

terhitung mulai tanggal ........................ sampai dengan 2 (dua) bulan setelah
persalinan, dengan ketentuan sebagai berikut:

a. Sebelum menjalankan cuti bersalin, wajib menyerahkan pekerjaannya

kepada atasan langsungnya atau pejabat lain yang ditunjuk.

b. Segera setelah persalinan yang bersangkutan supaya memberitahukan

tanggal persalinan kepada pejabat yang berwenang memberikan cuti.

c. Setelah menjalankan cuti bersalin wajib melaporkan diri kepada atasan
langsungnya dan bekerja sebagaimana biasa.

2. Demikianlah surat izin cuti sakit ini dibuat untuk dapat digunakan

sebagaimana mestinya.

.............................................*

(...............................................)
NIP .................................
TEMBUSAN:
1. ....................................................
2. ..................... dan seterusnya.
3. Pertinggal.
.
*Tulislah jabatan pejabat yang berwenang memberikan cuti.

contoh format surat permintaan cuti bersalin

   ............. tanggal ..... .......

Kepada
                                                         Yth. ...........................................
                                                                melalui ...........................................
                                                                Di_
                                                                    ...........................................

Yang bertanda tangan di bawah ini:
            Nama                                    :
            NIP                           :
            Pangkat/golongan ruang   :
            Jabatan                               :
            Satuan organisasi              :
   dengan ini mengajukan permintaan cuti bersalin untuk persalinan yang ke
   ....................../cuti di luar tanggungan Negara untuk persalinan* terhitung mulai tanggal ........................
   Demikianlah permintaan ini saya buat untuk dapat dipertimbangkan sebagaimana mestinya.




                                                                            Hormat saya,

                                                               (...........................................)
                                                               NIP. .....................................

CATATAN PEJABAT KEPEGAWAIAN CATATAN PERTIMBANGAN ATASAN
                                                              LANGSUNG:
                                                              KEPUTUSAN PEJABAT YANG
                                                              BERWENANG MEMBERIKAN CUTI:
* Coret yang tidak perlu.

contoh format surat izin cuti sakit

                                                                                        ............ tanggal ...........

                                     SURAT IZIN CUTI SAKIT
                                          NOMOR ..................

1. Diberikan cuti besar kepada Pegawai Negeri Sipil :
    Nama                               :
    NIP                                :
    Pangkat/golongan ruang             :
    Jabatan                            :
    Satuan organisasi                  :
    Selama ...........................bulan/hari*-1, terhitung mulai tanggal ........................
    sampai dengan tanggal ............................. dengan ketentuan setelah berakhir
    jangka waktu cuti sakit tersebut, wajib melaporkan diri kepada atasan
langsungnya dan bekerja kembali sebagaimana biasa.
2. Demikianlah surat izin cuti sakit ini dibuat untuk dapat digunakan
sebagaimana mestinya.


   .............................................*-2


                                                                   (...............................................)
                                                                        NIP .................................
TEMBUSAN:
1. ....................................................
2. ..................... dan seterusnya.
3. Pertinggal.
*-1 Coret yang tidak perlu.
*-2 Tulislah jabatan pejabat yang berwenang memberikan cuti.

contoh format surat izin cuti besar

                                                                         ................. tanggal ...............

                                             SURAT IZIN CUTI BESAR
                                                    NOMOR ..................

1. Diberikan cuti besar kepada Pegawai Negeri Sipil :

    Nama                                  :
    NIP                                      :
    Pangkat/golongan ruang    :
    Jabatan                                :
    Satuan organisasi               :

selama ...........................bulan/hari*-1, terhitung mulai tanggal ........................

sampai dengan tanggal ............................. dengan ketentuan sebagau berikut:
a. Sebelum menjalankan cuti besar wajib menyerahkan pekerjaanaya kepada

atasan langsungnya atau pejabat lain yang ditunjuk.
b. Selama menjalankan cuti besar, tidak berhak atas tunjangan jabatan.
c. Setelah selesai menjalankan cuti besar wajib melaporkan diri kepada

atasan langsungnya dan bekerja kembali sebagaimana biasa.
2. Demikianlah surat izin cuti besar ini dibuat untuk dapat digunakan

sebagaimana mestinya.

.............................................*-2

contoh format surat permintaan cuti sakit

........... tanggal ..........

                                                                                               Kepada
                                                                                        Yth. .........................
                                                                                               melalui ...................
                                                                                               Di_
                                                                                                    .....................

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama :
NIP :
Pangkat/golongan ruang :
Jabatan :
Satuan organisasi :

dengan ini mengajukan permintaan cuti sakit selama ............... ( ............. )hari/bulan karena saya menderita sakit/gugur kandung / mengalami kecelakaan dan oleh karena menjalankan tugas kewajiban, sesuai dengan keterangan dokter/bidan terlampir.

Demikian permintaan ni saya buat untuk dapat dipertimbanga seagaimana mestinya.

                                                                                              Hormat saya,

                                                                                             ( .................. )
                                                                                             NIP. ..............

contoh format surat permintaan cuti besar

.......... tanggal ..........

Kepada

Yth. ...................

melalui .............

Di_

.................

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :

NIP :

Pangkat/golongan ruang :

Jabatan :

Satuan Organisasi :

dengan ini mengajukan permintaan cuti besar selama .............. karena saya telah bekerja secara terus menerus selama .................. tahun.

Selama menjalankan cuti besar alamat saya adalah di ................................

Demikianlah permintaan ini saya buat untuk dapat dipertimbangkan sebagaimana mestinya.

Hormat saya

( ................ )

NIP. ...........

contoh format surat izin cuti tahunan

.......... Tanggal ...........

SURAT IZIN CUTI TAHUNAN

NOMOR ........................

1. Diberikan cuti tahunan untuk tahun ................. kepada Pegawai Negeri Sipil :

Nama :

Nip :

Pangkat :

Jabatan/Golongan ruang :

Satuan organisasi :

Selama .................. hari kerja, terhitung mulai tanggal ..............

sampai dengan tanggal ................. dengan ketentuan sebagai berikut :

a. Sebelum menjalankan cuti tahunan wajib menyerahkan pekerjaannya

kepada atasan langsungnya.

b. Setelah selesai menjalankan cuti tahunan wajib melaporkan diri kepada

atasan langsungnya dan bekerja kembali sebagaimana biasa.

2. Demikianlah surat izin cuti tahunan ini dibuat untuk dapat digunakan

sebagaimana mestinya.

..........................

( ................... )

NIP. ...............

TEMBUSAN :

1. ...................................................

2. ...........................dan seterusnya

3. Pertinggal

* Tulislah jabatan pejabat yang berwenang memberikan cuti *

contoh format surat permintaan cuti tahunan bagi PNS

.......... Tanggal ............

Kepada

Yth. ......................................

Di_

....................

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :

Nip :

Pangkat/Golongan ruang :

Jabatan :

Satuan Organisasi :

dengan ini mengajukan permintaan cuti tahunan unutuk tahun ............ selama ............ hari kerja, terhitung mulai tanggal ........................................................

Selama menjalankan cuti alamat saya adalah di .........................................

Demikian permintaan ini saya buat untuk dapat dipertimbangkan sebagaimana mestinya.

Hormat saya,

( .................... )

NIP. ...............

contoh format surat keterangan usaha dari kecamatan

PEMERINTAH KOTA …………………

KECAMATAN ………………..

Jl ….…….…………… Nomor………………………………Tlp

~~WAINANA~~

==================================================================

SURAT KETERANGAN USAHA

NOMOR : ………………..

Yang Bertanda Tangan dibawah ini :

N a m a :

N I P :

J a b a t a n :

Dengan ini menerangkan bahwa :

N a m a :

Umur :

Pekerjaan :

Alamat :

Bahwa yang bersangkutan adalah benar masyarakat desa waetahina yang menetap didusun amasela yang berkeinginan untuk mendirikan usaha penjualan Bahan Bakar Minyak ( BBM) atau Pangkalan Minyak Tanah,dengan pertimbangan sebagai berikut :

1. Mengingat pendistribusian pangkalan minyak tanah terkonsentrasi pada wialyah ~~Amasela~~ dan ~~Waetahina~~.

2. Wilayah ~~Amasela~~ dan ~~Waetahina~~ sering mengalami kesulitan dalam pembagian jatah Bahan Bakar Minyak (BBM) khususnya minyak tanah.

Demikian Surat keterangan Usaha ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

Dikeluarkan di : ~~Wainana~~

Pada Tanggal :

CAMAT ~~WAINANA~~

………………….

NIP. ………………